天天好学网在当今社会生活中，我们会使用上申请书，我们在写申请书的时候要切忌长篇大论。来参考自己需要的申请书吧！读书破万卷下笔如有神，下面记得网为您精心整理了9篇《保外就医申请书》，如果能帮助到您，记得网将不胜荣幸。
保外就医申请书 篇一
申请人：xx，男，汉族，1983年7月30日生，广东阳西县人，身份证号码：44172119xx，户籍地广东省阳西县儒洞镇。因诈骗罪现取保候审在家。
保证人：xx，汉族，1985年11月日生，广东阳西县人，身份证号码：44172119xx，户籍地广东省阳西县儒洞镇大村，系申请人之妻。
申请事项：请求通化县人民法院准予申请人xx保外就医。
事实理由：申请人xx因电信诈骗罪于20xx年9月11日刑事拘留，因申请人患有：1、XXXX；2、XXXXX；3、XXXX；4、XXXX。后被取保候审。被取保候审后申请人一直在广东省阳江市人民医院住院***。因申请人家境贫困，申请人在医院***一段时间病情得到控制后，向医院提出暂时出院的申请，医院主治医师极力反对出院，因无钱***，申请人只能暂时办理出院手续，回家药物***。现因病情又继续恶化，急需到医院住院***，如不及时有效***将危及生命，为了保住生命，故依据我国相关法律的`规定特提出保外就医申请，恳请上级领导批准申请人陈志恒保外就医，保外就医期间，保证遵守国家的法律法规，遵纪守法，待病情稳定后，及时返回，以便接受义务改造。
XXX
20xx年XX月XX日
保外就医申请书 篇二
保外就医申请书
申请人：_X，男，汉族，19_年_月_日生，湖南_人，身份证号码_______X，户籍地湖南省_____X。因__X罪现取保候审在家。
保证人：_X，男，汉族，19_年_月_日生，湖南_人，身份证号码______X，户籍地湖南省______，系申请人之X。
申请事项：请求_X人民法院准予申请人_X保外就医。
事实理由：申请人_X因__罪于20_年_月_日到_X公安局_派出所投案自首，因申请人患有：1、__;2、__X;3、__;4、__。被_X公安局决定监视居住。后申请人一直在___X住院***。因申请人家境贫困，申请人在医院***一段时间病情得到控制后，向医院提出暂时出院的申请，医院主治医师极力反对出院，因无钱***，申请人于2_X年_月_日办理出院手续，回家药物***。现因病情又继续恶化，急需到_医院住院***，如不及时有效***将危及生命，为了保住生命，故依据我国相关法律的规定特提出保外就医申请，恳请上级领导批准申请人_X保外就医，保外就医期间，我保证遵守国家的法律法规，遵纪守法，待病情稳定后，及时返回，以便接受义务改造。
此致
敬礼
申请人：
保证人：
时 间：
保外就医申请书 篇三
泸州市看守所：
涉嫌敲诈勒索罪的犯罪嫌疑人李剑，此前，在泸州市公安局龙马潭区分局已办理取保候审，在20xx年1月15日，李剑无辜遭他人伤害，造成身体严重伤残。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十四条之规定：“对于被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有下列情形之一的`，可以暂予监外执行：（一）有严重疾病需要保外就医的”，特向贵所提出保外就医申请，望批准！ 此 致
四川五月花律师事务所
律师：刘先赋
20xx年11月1日
保外就医申请书 篇四
公安局看守所：
我叫xx、原籍陕西省潼关县太要村，是陕西省潼关县太要村农民。x年10月14日市中级人民法院分院以贩卖***罪、判处我有期徒刑10年。
20xx年2月25日看守所将我投送到监狱，监狱因我右上肢及下肢烧伤后瘢痕畸形、功能受限而拒收。年5月9日经x中级法院司法鉴定中心进行鉴定证实我身体大面积烧伤、生活不能完全自理。20xx年5月26日看守所以我生活不能完全自理，不宜在看守所羁押为由，报请xx中级法院分院对张永奇监外执行，xx市中级人民法院分院于20xx年5月30日作出暂予监外执行决定书对我监外执行。
20xx年2月27日看守所依据xx省林区中级人民法院下发的收监执行决定书将我收监。20xx年x月xx日ccc看守所将我留所服刑。20xx年12月9日经xx司法鉴定中心再次鉴定为右上肢肘腕关节屈曲僵硬固定，功能完全丧失，伤残等级为五级伤残。劳动能力丧失50%以上，生活不能完全自理。目前、由于长时间的关押，我身体健康情况越来越差、痔疮发作比较利害，被烧伤的'皮肤经常瘙痒、有时一挠趟血化脓，为此特向看守所申请保外就医。
此致
保外就医申请人：xxxx
xx年x月x日
保外就医申请书 篇五
临桂县人民***府：
申请人：赵xx，男，40岁，瑶族，住临桂县宛田乡楠木村委会上山岔村10号，系犯罪嫌疑人赵xx之子。
被申请保外就医的犯罪嫌疑人：赵xx，男，66岁，住临桂县宛田乡楠木村委会上山岔村10号。现羁押于临桂县看守所。
申请事项：对犯罪嫌疑人赵xx申请保外就医。
犯罪嫌疑人赵xx因涉嫌非法xx一案，于20xx年6月5日被临桂县公安局刑事拘留，同年6月19日经临桂县人民检察院批准逮捕，现关押在临桂县看守所。现在，申请人的父亲赵xx患有严重的糖尿病、肾结石。现在天天吃药，身体也未见好转，并且病情日益加重，如不及时到医院住院***，将有生命危险。为了挽救老人的生命，本人要求保外就医，望有关部门给予批准为盼。
申请人（具保人）：xxxx
日期：_______
保外就医申请书 篇六
尊敬的XX领导：
您好！
我叫XX，女，1981年10月4日生，身份证号为：429001198110041284，家住XX组，系襄南监狱监狱第九监区第一分区所关犯人XX（男、XX年农历3月生，现年61岁）之次女。由于我父亲身体每况愈下，且受其监护的儿子即本人哥哥XX因精神***症反复发作而难以控制，故恳请领导协调督促该监狱实行保外就医为谢。
我父亲9岁时，我爷爷就去世，父亲小时候备受别人欺负，家里又穷，度过了艰苦困苦的童年。与我母亲XX（1948年2月19日生）婚后先后生育我哥哥XX、姐姐XX和本人XX。由于我哥哥婚后不久便得了精神***症，经常好打人、骂人、摔砸东西。20xx年我嫂子与我哥正式离婚，当时我侄女才7岁（现10岁），判归我哥抚养（实由我父母抚养），家庭财产全部判归我嫂而带走。由于我哥哥经常犯病发作，我父亲自然成了我哥哥的监护人，但却经常遭到我哥哥的打骂与逼着要钱和打砸东西。另一方面我父亲还要抚养自己的孙女。我母亲也因患有中风、糖尿病、脑梗塞与白内障等多种疾病而每天不能断药（现右眼已失明），我嫂子在离婚时又将家里值钱的东西全部带走，家里维持生计的。重担全撂在我父亲身上。为了挣钱养家糊口，父亲无奈之下贩卖香烟，
20xx年8月18日，因倒卖卷烟罪而被判入狱，刑期五年。事实上，我父亲作案的案值并没有超过100万元，而是被有关部门故意放大到过百万，从而加重了刑罚。尽管如此，我父亲还是认罪服法，接受***机关的关押与管理。
尊敬XX领导，我并非是为我父亲伸冤的，而是他的病情在不断恶化，监狱医疗条件有限，希望能够保外就医。去年正月间，正在监狱中服刑的我父亲被诊断患有胸积水，现已***一年多了，可不仅病情未得到控制，反而恶化了。今年3月6日我们去探视时得知已恶化到胸膜粘连脊椎，只听他说浑身腰疼，无法入睡，靠吃药丸、抽水、输液已解决不了病情。只见我父亲人也瘦多了，勾腰驼背，走路还得用手支撑。我们咨询过医生，医生建议住院***，称若不及时就医，将导致肺衰竭、肺癌直至呼吸困难而死亡。
尊敬的领导，我父亲当时犯罪是在我哥成了精神病人、我嫂离婚且带走了全部家产、我母亲常年因多种疾病而吃药、额外抚养我侄女并负担学费等承受多种精神压力与经济压力情况下的被迫无奈之举，且犯罪案值被放大而被无辜重判的。在监狱服刑期间不幸患上疾病，经***不仅无好转且不断恶化，若不及时得到更好的***，随时都有生命危险。在监狱我父亲是犯人，在家里却是顶梁柱。作为女儿，我父亲一生受过穷，遭过罪，晚年又被啷当入狱，现已服刑2年零7个月。我们恳求保外就医，只要我父亲病情稍微稳定与
好转，我们会及时将父亲送入监狱。我们希望到时刑满释放时父亲能够从监狱里走出来，而不是被抬出来，让我们作子女的后悔一辈子。若父亲发生了意外，我哥哥也将无人照料了。因此我们就这点要求了，恳求领导审批同意为谢！
申请人：XX（跪求）
保外就医申请书 篇七
x公安局：
我是x的，x因被你局，因，需要住院***（或哺***等），根据<中华人民共和国刑事诉讼法>规定，特向贵局申请x，
申请人（具保人）：
另外你要在填一份保外就医取保书
罪犯保外就医取保书
我住在_______，单位及职业________，我与x__________是_____关系。罪犯_________因患病，经公安机关批准，予以保外就医。我愿作为具保人，帮助、督促他在保外就医期间，遵守法纪，积极***，接受监督。如发现他有违法犯罪行为，我要及时予以制止，并立即向当地公安机关报告。
此致
____________看守所
具保人__________（签名或盖章）
被保人__________（签名或盖章）
年 月 日
保外就医申请书 篇八
保外就医申请书
申请人：李建生，男，汉族，现年71岁，云南陆良县人，住大莫古镇爱位村委会二组，农民。
申请人：杨小四，女，汉族，现年69岁，云南陆良县人，住大莫古镇爱位村委会二组，农民。
被申请人：李要红，男，汉族，现年37岁，云南陆良县人，住大莫古镇爱位村委会二组，农民。因犯故意伤害罪被投入云南省第四监狱第十一监区服刑。
申请事项：
请求云南省监狱管理局暨云南省第四监狱给以批准对被申请人李要红予以保外就医。
事实与理由：
一、李要红犯罪基本情况：
2014年农历9月初九日，李要红与妻子冯家莲帮其岳父岳母家收包谷，两人为欠债生活小事发生争议，夫妻二人在抢镰刀的过程中，李要红在吓唬其妻冯家莲不要任性的过程中，因镰刀划伤冯家莲，导致抢救无效死亡，案发后李要红便投案自首，此案经被曲靖市中级人民法院审理，判处李要红有期徒刑四年，投入到云南省第四监狱第十一监区服刑。
二、 家庭基本情况：
李要红与妻子冯家莲工生育两个孩子，长子李云飞，现年13岁，上初中一年级，次子李亚鹏，现年6岁，上小学一年级， 1
父亲李建生，男，汉族，现年71岁，母亲杨小四，女，汉族，现年69岁，两老都患高血压，骨质增生，胆结石等疾病，天天需要***。李要红被投入劳改后，两个孩子由年老的公共奶奶抚养，由于年老多病，自身难保，又要负担两个孙子，生活更加困难。
三、李要红生病情况：
李要红未犯罪前与妻子冯家莲借钱盖了三间房子，尚欠借款63000元。其本人在盖房过程中，因劳累过度，伤了眼睛，出现眼球萎缩，由于盖房欠款，无钱医治，一直拖着，导致视力越来越差。2014年农历9月初九日，李要红与妻子冯家莲帮其岳父岳母家收包谷，两人为盖房欠债生活小事发生争议，家庭的生活压力，导致夫妻吵架，两口子抢镰刀发生了命案，导致家破人亡。李要红因犯故意伤害罪被投入云南省第四监狱第十一监区服刑后，经医疗其视力没有提升，反而日益恶化，导致生活不能自理，为了防止其失明，只有到条件较好的医疗机构去医。
综上所述，鉴于李要红家庭情况和本人病情，特向云南省监狱管理局暨云南省第四监狱申请，望根据法律的规定，给予批准对被申请人予以保外就医为谢。
此致
敬礼！
申请人：李建生、杨小四
保外就医申请书 篇九
申请人：XXX，男，1984年4月生，X族，现在xx监狱四监区服刑。
保证人：xxx，男，1963年9月14日生，x族，现住XX省XXXX，系申请人之父。
申请事项及目的：请求XX省XX监狱准予申请人XX保外就医。
事实理由：申请人XX因运输***罪被XX市中级人民法院判处有期徒刑15年，投入XX监狱服刑，已服刑近3年，现因申请人XXX身患重病，无法进食，一吃就吐，经由狱方医院及县人民医院、民族医院多次检查无法查明病因，***一直无效，病情日渐加重，如不及时送到有条件的***机构检查，及时有效***将危及生命，为了保住生命，故依《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十四条之规定向XX监狱提出申请，恳请XX监狱领导给予批准申请人XX保外就医，保外就医期间，我保证遵守国家的法律法规，遵纪守法、病情医治稳定后及时返回，以便继续接受义务改造。 此致
XX省XX监狱
申请人：
保证人：
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